Πώς Να Εισάγετε Ένα Οροφαρυγγικό Αεροδρόμιο; (1)

Ο οροφαρυγγικός αεραγωγός είναι μια άκαμπτη ενδοστοματική συσκευή που ταιριάζει πάνω από τη γλώσσα και την εκτοπίζει από το πίσω φαρυγγικό τοίχωμα, αποκαθιστώντας έτσι την διαπερατότητα των αεραγωγών του φαρυγγίου.

Οι αεραγωγοί του φαρύγγου (οροφαρυγγικός και ρινοφαρυγγικός) αποτελούν μέρος της αρχικής θεραπείας των άνω αεραγωγών ασθενών με άπνοια ή σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.που περιλαμβάνει επίσης τη σωστή θέση του ασθενούς, χειροκίνητη χειραγώγηση του σαγόνου

Όλες αυτές οι προσεγγίσεις έχουν ως στόχο την ανακούφιση από την απόφραξη των άνω αεραγωγών που προκαλείται από μια χαλαρή γλώσσα που στηρίζεται στο πίσω τοίχωμα του φάρυγγου.

Ενδείξεις του στόματος και του φάρυγγου
Οι στομαφαρυγγικοί αεραγωγοί είναι κατάλληλοι για ασθενείς σε κώμα.

• Αερισμός σακούλας-μάσκας
• Ασθενείς που αναπνέουν αυθόρμητα, απόφραξη των μαλακών ιστών των άνω αεραγωγών, αργή αναπνοή σε βάθος, χωρίς αντανακλαστικό ναυτίας

Αντενδείξεις για τα οροφαρυγγικά αεραγωγά
Απόλυτες αντενδείξεις

• Συνειδητότητα ή παρουσία αντανακλαστικού βήχα

Σχετικές αντενδείξεις
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εισαγωγή ενός οροφαρυγγικού αεραγωγού μπορεί να μην είναι εφικτή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας νασοφαρυγγικός αεραγωγός, όπως

• Τραύμα στο στόμα
• Δυσκολίες στο κλείσιμο (περιορισμένο άνοιγμα του στόματος, συμπεριλαμβανομένου σπασμού των μύων της μάστας)

Επιπλοκές των αεραγωγών του στόματος και του φάρυγγου

• Αποφραγμός των αεραγωγών λόγω ανεπαρκούς ή λανθασμένης εισαγωγής των αεραγωγών του οροφαρυγγίου
• Πιθανότητα εμετού και προσρόφησης εμετού

Εξοπλισμός των αεραγωγών του στόματος και του φάρυγγου

• Γάντια, μάσκες και ρόμπες
• Πετσέτες, σεντόνια ή εμπορικό εξοπλισμό (όπως απαιτείται για την τοποθέτηση του λαιμού και του κεφαλιού σε θέση μυρωδιού)
• Οροφαρυγγικές αεραγωγές διαφόρων μεγεθών
• Συσκευές αναρρόφησης και καθετήρες Yankauer· πιεστήρες Magill (εάν απαιτείται για την αφαίρεση εύκολα προσβάσιμων ξένων σωμάτων), καθαρισμός του φάρυγγα κατά περίπτωση
• Νασογαστρικός σωλήνας, όπως απαιτείται για την ανακούφιση της γαστρικής διόγκωσης

Άλλες εκτιμήσεις για τους οροφαρυγγικούς αεραγωγούς
Η χρήση του οροφαρυγγικού αεραγωγού σε συνδυασμό με τον νασοφαρυγγικό αεραγωγό μπορεί να βελτιώσει την οξυγόνωση και τον εξαερισμό.

Σχετική ανατομία των οροφαρυγγικών αεραγωγών

• Η ευθυγράμμιση του εξωτερικού ακουστικού διαδρόμου με την στέρνα μπορεί να βοηθήσει στο άνοιγμα των άνω αεραγωγών και να καθιερώσει μια βέλτιστη θέση για την παρακολούθηση των αεραγωγών εάν απαιτείται ενδοτραχειική ενσωμάτωση.
• Ο βαθμός ανύψωσης του κεφαλιού που ευθυγραμμίζει βέλτιστα το αυτί και το στέρνο ποικίλλει (π.χ. καμία ανύψωση σε παιδιά με μεγάλα οστιακά οστά, μεγαλύτερη ανύψωση σε παχύσαρκους ασθενείς).