Πώς Να Εισάγετε Ένα Οροφαρυγγικό Αεροδρόμιο; (2)

Τοποθέτηση των αεραγωγών του στόματος και του φάρυγγου

Τοποθεσία οσφρητισμού: Μόνον εάν δεν υπάρχει τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης του τραχήλου:

• Τοποθετήστε τον ασθενή ξαπλωμένο σε φορείο.
• Η σωστή θέση οσφρητισμού ευθυγραμμίζει τον εξωτερικό ακουστικό κώλο με την στέρνα.Για να επιτευχθεί η θέση μυρωδιούΓια τους παχύσαρκους ασθενείς, μπορεί να είναι απαραίτητο να τοποθετηθούν διπλωμένες πετσέτες ή άλλο υλικό κάτω από το κεφάλι, το λαιμό ή τους ώμους, έτσι ώστε ο λαιμός να λυγίζει πάνω από το σώμα και το κεφάλι να εκτείνεται πάνω από το λαιμό.Πολλές διπλωμένες πετσέτες ή μια συσκευή εμπορικής ράμπας μπορεί να είναι απαραίτητη για την επαρκή ανύψωση των ώμων και του λαιμούΓια τα παιδιά, συχνά απαιτείται επένδυση πίσω από τους ώμους για να φιλοξενήσει το διευρυμένο οστό της κεφαλής.

Εάν υπάρχει πιθανότητα τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης του τραχήλου:

• Τοποθετήστε τον ασθενή ξαπλωμένο ή με ελαφριά κλίση σε φορείο.
• Αποφύγετε την κίνηση του λαιμού και ανοίξτε χειροκίνητα τον άνω αεραγωγό χρησιμοποιώντας μόνο σπρώξεις στο σαγόνι ή ανύψωση του πηγούνιου χωρίς να κλίνει το κεφάλι.

Βήμα προς βήμα οδηγίες για χειρουργική επέμβαση στο στόμα και το φάρυγγο

• Καθαρίστε τις εμποδίζουσες εκκρίσεις, τους εμετούς ή τα ξένα σώματα από τον οροφαρύγκο, όπως απαιτείται.
• Καθορίστε το κατάλληλο μέγεθος των αεραγωγών του οροφαρυγγίου και τοποθετήστε τον αεραγωγό δίπλα στο μάγουλο του ασθενούς με το φλάντζο στην γωνία του στόματος.Η άκρη ενός κατάλληλου μεγέθους αεραγωγού θα πρέπει να φτάνει ακριβώς τη γωνία του σαγόνου του σαγόνου.
• Στη συνέχεια, αρχίστε να εισάγετε τον αεραγωγό στο στόμα με την άκρη να δείχνει προς την οροφή του στόματος (δηλ. κοίλο προς τα πάνω).
• Για να αποφύγετε να κόψετε τα χείλη, προσέξτε να μην πιέζετε τα χείλη μεταξύ των δοντιών και του αεραγωγού καθώς εισάγετε τον αεραγωγό.
• Καθώς προχωράτε τον αεραγωγό προς τον πίσω οροφαρύγκο, περιστρέψτε τον κατά 180 μοίρες.
• Όταν τοποθετηθεί πλήρως, η φλέβα της συσκευής πρέπει να στηρίζεται στα χείλη του ασθενούς.
• Εναλλακτικά, χρησιμοποιήστε ένα καταπιεστή γλώσσας για να κρατήσετε τη γλώσσα κάτω και να εισάγετε τον αεραγωγό με την άκρη να δείχνει προς το πάτωμα του στόματος (δηλ. κοίλη προς τα κάτω).Η χρήση καταπιεστή γλώσσας εμποδίζει τις αεραγωγές να ωθούν την γλώσσα πίσω κατά την εισαγωγή.

Παρακολούθηση της φροντίδας των οροφαρυγγικών αεραγωγών

• Εισπνεύστε τον ασθενή όπως απαιτείται.
• Παρακολουθήστε τον ασθενή και εντοπίστε και διορθώστε τυχόν παράγοντες που παρεμποδίζουν την κανονική εξαερισμό και οξυγόνωση.
• Εάν οι οροφαρυγγικοί αεραγωγοί πρέπει να παραμείνουν στη θέση τους (π.χ. κατά τη διάρκεια μηχανικής εξαερισμού μετά την οροτραχείο ενσωμάτωση), οι οροφαρυγγικοί αεραγωγοί πρέπει να στερεωθούν.

Προειδοποιήσεις για τις οροφαρυγγικές αεραγωγικές οδούς και συνηθισμένα λάθη

• Ένας οροφαρυγγικός αεραγωγός θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος ή δεν ανταποκρίνεται, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει εμετό, δημιουργώντας κίνδυνο ανάσας.Για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται με άθικτο αντανακλαστικό βήχα, η προτιμώμενη επιλογή είναι ένας ρινοφραριγγικός αεραγωγός.