2024-05-28
Προετοιμασία πριν από την ενσωμάτωση της τραχείας
1Προετοιμασία των ειδών
(1) Γενικά στοιχεία:γάντια, μάσκες, συσκευές αναρρόφησης, σωλήνες αναρρόφησης, οξυγόνο, λιπαντικά, σύριγγες, σταθοσκόπια·
(2) Γενικός εξοπλισμός:ενδοτραχείο σωλήνα, πυρήνας καθετήρα, οδοντιατρικά υφάσματα και ταινίες, μάσκες, σακούλες αναπνοής, συσκευές και οθόνες αναισθησίας·
(3) Προετοιμασία λαρινγκοσπίου:Συνδέστε την λεπίδα του λαρινγκοσκόπου με το λαρυγγοσκοπικό λαβή, επιβεβαιώστε ότι η σύνδεση είναι σταθερή και ελέγξτε τη φωτεινότητα της φωτεινής πηγής
(4) Προετοιμασία σωλήνα της τραχείας
(5) Εκτίμηση πριν από την ενσωμάτωση:
Ελέγξτε το στόμα του ασθενούς, τα δόντια, το άνοιγμα του στόματος, την κινητικότητα του λαιμού και την κατάσταση του λαιμού για να διαπιστώσετε αν υπάρχει δυσκολία στον αεραγωγό.
Διαδικασίες ενδοτραχειικής ενσωμάτωσης
1Κράτηση:
Η περιοχή της κεφαλής του ασθενούς καλύπτεται με ένα λεπτό μαξιλάρι και οι τρεις γραμμές του στόματος, του φάρυγγα και του λάρυγγα είναι όσο το δυνατόν πιο συνεπείς.
2Στάση όρθιας στάσης:
Ο ενσωματωτής στέκεται στο πλάι του κεφαλιού, κρατώντας τα μάτια του σε επαρκή απόσταση από τον ασθενή ώστε να επιτρέπεται η άμεση παρατήρηση.
3. Δοκιμή οξυγόνου:
Χρησιμοποιήστε μια μάσκα σακούλας "μέθοδος ΕΚ" για την παροχή οξυγόνου υπό πίεση.
4. Έκθεση:
Κρατήστε το λαρινγκόπιο με το αριστερό σας χέρι, ανοίξτε το στόμα του ασθενούς με το δεξί σας χέρι, στείλτε τον φακό από τη δεξιά γωνία του στόματος του ασθενούς, μετακινήστε τον σταδιακά προς το κέντρο,σπρώξτε το σώμα της γλώσσας προς τα αριστερά, και τοποθετήστε αργά το σώμα του φακού στη σύνδεση μεταξύ της επιγλωττίδας και της βάσης της γλώσσας. , ευθυγραμμίστε την αριστερή πλευρά, σηκώστε το λαρινγκόπιο προς τα εμπρός και προς τα πάνω περίπου 45 μοίρες, δείτε την άκρη της επιγλωττίδας και εκθέστε τη γλωττίδα (παρουσιάζεται από πολλαπλές γωνίες).
5- Ενσωματωμός:
Κρατήστε τον ενδοτραχείο σωλήνα με το δεξί σας χέρι, εισάγετε τον σωλήνα κατά μήκος του φακού από τη δεξιά γωνία του στόματος του ασθενούς,ευθυγραμμίστε το στρογγυλό άκρο με τη γλοτίδα και το τροφοδοτείτε στην τραχείαΗ μανικέτα εισέρχεται στην τραχεία, αφαιρείται ο πυρήνας του στιλέτα και συνεχίζεται η εισαγωγή του.
Το γενικό μήκος εισαγωγής για τις ενήλικες γυναίκες είναι 17-23cm (το κεντρικό τομήμα είναι το σημείο εκκίνησης), για τους ενήλικες άνδρες είναι γενικά 19-25cm.
Το μήκος του καθετήρα που τοποθετείται σε παιδιά ηλικίας ενός έτους και άνω είναι (cm): ηλικία/2+12
6Πυροδοτήστε:Όταν αγγίξετε την ελαστικότητα του αερόσακου, θα μοιάζει με την άκρη της μύτης σας.ο αερόσακος πρέπει να φουσκώνεται με 5 έως 8 ml και όχι περισσότερο από 10 ml αερίου.
7Αξιολόγηση:Είναι ορατό ότι υπάρχει υδρατμός στον καθετήρα, ο οποίος είναι συνδεδεμένος με τον απλό σάκο αναπνοής.και ακρόαση της παρουσίας και της συμμετρίας των ήχων της αναπνοής και στους δύο πνεύμονες.
8- Εγκατάσταση:Μετά την επιβεβαίωση ότι ο ενδοτραχειικός σωλήνας έχει εισαχθεί στην τραχεία, τοποθετήστε αμέσως το οδοντικό πάγκο και, στη συνέχεια, αφαιρέστε το λαρυγγοσκόπιο.και να χρησιμοποιήσετε ταινία για να επισκευάσετε το σωλήνα και το οδοντικό πάγκο μαζίΤο μήκος της ταινίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τη γωνία της σαγόνιας και η ταινία πρέπει να προσκολλάται σταθερά και να μην κολλάει στα χείλη.
9Έλεγχος:Μετατοπίστε το κεφάλι του ασθενούς, ακούστε ξανά για να ελέγξετε αν οι διμερείς ήχοι της αναπνοής είναι συμμετρικοί, απορροφήστε τις αναπνευστικές εκκρίσεις και συνδέστε αμέσως τον αεραγωγό, εάν είναι απαραίτητο..
Μας ελάτε σε επαφή με ανά πάσα στιγμή